Nejčastěji operují ramena nebo kolena, u mladších lidí nejvíc po úrazech, u starších řeší opotřebené klouby. Pokud postupujeme ve správných indikacích a správně včas, dokážeme pacientům oddálit nutnost kloubní náhrady nebo nástup artrózy, pokud třeba ošetříme kolenní chrupavku nebo kolenní vazy, vysvětlil.

Někdy ale podle něj lidé dají přednost menší operaci s rychlým nástupem do práce, která ale může znamenat artrózu za pět let, než většímu zákroku, který by vyžadoval delší rekonvalescenci, ale nástup poškození kloubu by oddálil. Rekonstrukce chrupavky vyžaduje delší dobu klid než rekonstrukce menisku nebo předního zkříženého vazu, dodal. První dva týdny je podle něj obvyklý klidový režim, pak začíná rehabilitace.

V současné době se lékaři často snaží pacientům opravit jejich poškozené části tkáněmi z jiných míst těla. Například je podle Kautznera možné opravit poškozenou rotátorovou manžetu, tedy soubor čtyř svalů a šlach v rameni, pomocí tkáně ze dlouhé hlavy svalu bicepsu. Pro vytvoření záplaty o rozměru zhruba 2,5 centimetru je třeba ji rozlisovat do plochy. Tu potom pomocí speciálních nástrojů srolovanou na správné místo vloží do těla otvorem, který je v průměru zhruba centimetr velký.

Podobně z vlastních buněk lékaři opravují také kloubní chrupavky. Starší z metod je stimulace kosti, která sama vytvoří novou chrupavku, která je ale podle Kautznera méně kvalitní, proto se z ní ustupuje. Další možností je odebrání buněk z chrupavky, jejich vypěstování v laboratoři a vložení do kloubu při další operaci.

Nově se to ale podle lékaře dá stihnout i při jednom zákroku. Odebraná chrupavka se rozemele a smíchá s lepidlem z vlastní krve pacienta, popsal. Nová metoda sice i kvůli tuhnutí lepidla trvá déle, stačí ale jen jeden zákrok a je tedy i levnější.

Velkou část pacientů s ortopedickými problémy lékaři operují v režimu takzvané jednodenní chirurgie, tedy bez hospitalizace přes noc. Tu podporují i zdravotní pojišťovny, protože proti několikadennímu pobytu pojištěnce v nemocnici ušetří. Ne pro všechny je ale podle vedoucího lékaře pražské Ave Clinic Jakuba Avenaria vhodná. Musíme mít jasnou míru, kde končí hranice jednodenní péče, řekl. Dodal, že u každého pacienta se stanoví individuálně.

Pro některé může být vhodná místo artroskopie, kde mají nástroje plochu zhruba necelých tří centimetrů čtverečních, takzvaná nanoskopie, kde jsou nástroje do čtyř milimetrů. Ta je vhodná jak pro diagnostiku, tak pro některé jednodušší ortopedické zákroky prováděné bez celkové anestezie, popsal Avenarius.